Вопрос: Я много читал об опасности высоко­протеиновой диеты для почек. Действитель­но ли это так?

   Ответ: Почки - это главный орган, участвую­щий в удалении побочных продуктов белко­вого метаболизма, таких как мочевина. По­этому не удивительно, что соблюдение высокобел­ковой диеты длительное время, как обычно делает большинство культуристов, может повлиять на поч­ки. В действительности же, некоторые из них под­тверждают постепенное ухудшение функции почек с возрастом (у многих людей в пожилом возрасте ос­тается лишь 40-60% полной почечной функции) в результате длительной приверженности высокопро­теиновой диете. Многие из тех, кто находится на ди­ете, также беспокоятся об опасном влиянии долго­временного потребления протеина в большом коли­честве на фильтрационную способность почек, или на темп гломерулярной фильтрации.

   Вот типичный пример, взятый из недавно напи­санной книги по питанию, адресованной бодибил­дерам: «Чрезмерное количество протеина в диете вредно для почек. Почки перерабатывают побоч­ные продукты азота, образованные при метабо­лизме протеина. Если система перегружена бел­ком, это снижает способность почек надлежащим образом удалять эти побочные продукты из орга­низма. А это может способствовать развитию по­чечных заболеваний.»

   Главная проблема всех этих предостережений о постепенном ухудшении почечной функции при употреблении большого количества протеина со­стоит в том, что они основаны не на реальных фак­тах. Действительно, в большей мере они относят­ся к советам тем, кто уже имеет заболевания по­чек. Для них, конечно, важно быть осмотритель­ными в вопросе потребления белка. Но следует ли одинаково переживать тем, у кого почки функци­онируют нормально? По имеющимся доказатель­ствам - нет. Например, в ходе одного проведенно­го на крысах исследования, их половину жизни держали на диете, содержащей 80% протеина - это намного больше, чем употребляют даже самые экстремальные культуристы . Единственным заме­ченным побочным эффектом, обнаруженным по­сле такого длительного по времени огромных доз протеина, был больший размер почек по сравне­нию с нормой. Тем не менее, снижения фильтра­ционной способности не наблюдалось.

   Исследования, проведенные на людях, под­тверждают то же самое: почки увеличиваются в размерах, чтобы справляться с большим потоком побочных продуктов метаболизма протеина, но снижения почечной функции, или уменьшения фильтрационной способности, не происходит. И наоборот, почки становятся меньше, если человек длительное время придерживается низкобелко­вой диеты. Это похоже на то, как растут мышцы: если вы заставляете мышцу работать, она растет, если вы ее не нагружаете - она уменьшается.

   В одной научной работе, опубликованной в 1982 году, была высказана точка зрения, что дли­тельное соблюдение высокобелковой диеты мо­жет стать причиной хронического повышенного внутреннего давления, т.е. давления внутри фильтрующих структур почек, что в результате может привести к образованию ран на них. А это, в свою очередь, приводит к постепенному снижению по­чечной функции с возрастом. Однако, это пред­положение осталось всего лишь медицинской ги­потезой, поскольку нет примеров, подтверждаю­щих влияние повышенного употребления протеи­на на почечную функцию.­

   Один фактор, который часто упускают из виду при высказывании подобных предположений, это значительная резервная способность почек. Ду­маю, вам часто приходилось слышать о таких слу­чаях, когда люди отдавали свою почку близкому родственнику, у которого почки отказали. Но это почти (или совсем) не сказалось на функциониро­вании оставшейся одной почки. Это прекрасное доказательство того, что человек вполне может обходиться, одной почкой - хотя желательно, все же, сохранить обе. Так что если почки не были до этого подвержены какому-либо заболеванию, они прекрасно справятся даже с таким «слоновьими» количествами протеина, которые принимают со­ревнующиеся культуристы, и это не принесет им вреда. Об этом свидетельствуют результаты  современных научных исследований.

   Шестьдесят пять человек, имеющих хорошее здоровье, но страдающих, в то же время, избыточ­ным весом, придерживались одни высокобелко­вой, другие - низкобелковой диеты (25% калорий против 12%) на протяжении шести месяцев. Как и ожидалось, увеличенный прием протеина повы­шал темп почечной фильтрации на 10%. Объем почек также был увеличен у представителей той

группы, которая употребляла повышенное ко­личество протеина. Но ученые пришли к очень важному выводу, что повышенный прием проте­ина не оказывает отрицательного эффекта на по­чечную функцию.

   Если вы заботитесь о поддержании почечной функции, то наилучший способ защитить себя - это выпивать побольше жидкости. Самый боль­шой враг почек - это не протеин, а обезвожива­ние. Все то время, пока в почки поступает доста­точное количество жидкости, они могут эффек­тивно выполнять свою работу. Однако, обезвожи­вание может вызвать скопление токсинов, что в результате способно привести к опасным измене­ниям в функционировании почек.

   Другой способ поддержания здоровья - это кон­троль кровяного давления. Почкам для нормально­го функционирования требуется поддержание опре­деленного уровня кровяного давления. И если он не поддерживается, почки могут отказать. Это часто происходит в тех ситуациях, когда человек испыты­вает внезапную большую потерю крови, например при шоке, когда значительная потеря крови приво­дит к резкому падению уровня кровяного давления, и это вынуждает почки прекратить работу. И наобо­рот, если кровяное давление слишком высокое, тон­кие внутренние структуры почек «перегорают», что приводит к постепенной потере функции.

   Правильное питание поможет предотвратить и опасный скачок давления.            Минеральные вещества, такие как кальций, магний и особенно калий, спо­собствуют поддержанию оптимального кровяного давления. Этому помогает и избежание чрезмерно­го потребления натрия. Вещества-антиоксиданты, такие как витамин Е и селен, защищают мелкие внутренние структуры почек от окислительных ре­акций, которые приводят к постепенной потере фильтрующей способности. Недавно проведенное исследование показало, что аминокислота L-арги­нин может ингибировать постепенное увеличение давления в почках, что обычно происходит с возра­стом. В дополнение к этому, аргинин помогает контролировать кровяное давление, будучи пря­мым предшественником азотистой кислоты - веще­ства, которое расширяет кровяные сосуды.